Post cardiac arrest: ผักหรือไม่ผัก?

เมื่อยังเยาว์วัย ไร้เดียงสา เคยได้ยินนิทานที่เจ้าหญิงนิทรา หลับไหลไม่ได้สตินานแสนนาน ครั้นถูกจุมพิศด้วยรสจูบขององค์ชายกลับฟื้นทันตาเห็น เด็กช่างสงสัยอย่างเราก็เข้าใจว่า ไม่ว่าจะ coma นานเท่าใดแต่ความรักที่ผ่านรสจูบคงจะมีอาการกระตุ้นหัวใจให้ระทึกตึกตัก ฟื้นตื่นมาอีกครั้ง 

เมื่อโตมาเป็น Neurologist ชีวิตจริงหาเป็นเช่นนั้นไม่ หลัง Cardiac arrest ความหวังที่จะให้ฟื้นของบรรดาญาติ ๆ คืออยากให้มีสติสัมปะชัญญะ ตื่นขึ้นมาคุยกันได้อีกครั้ง คำถามที่แพทย์จะได้ยินเสมอ ๆคือ เมื่อฟื้นขึ้นมาแล้วจะมีความรู้สึกตัวเหมือนปกติหรือจะนอนเป็นผัก ปล่อยตาล่องลอยไปมาโดยไร้จุดหมายและความคิดกันแน่

Circulation Journal ได้ตีพิมพ์ Consensus statement สำหรับ Post-cardiac arrest ว่า prognosis และ treatment อย่างไรดีครับ อย่างน้อยการได้บอกญาติว่าความหวังมีเท่าไหร่ prognosis เป็นอย่างไร ก็ยังดีกว่าเปล่าให้ญาติเฝ้ารอโดยไม่รู้ว่าจุดหมายเป็นอย่างไรครับ เพราะความมืดไม่เห็นทางมันน่ากลัวครับ

Circulation

Home page 

R. W. Neumar, J. P. Nolan, C. Adrie, M. Aibiki, R. A. Berg, B. W. Bottiger, C. Callaway, R. S.B. Clark, R. G. Geocadin, E. C. Jauch, et al.
Post-Cardiac Arrest Syndrome: Epidemiology, Pathophysiology, Treatment, and Prognostication A Consensus Statement From the International Liaison Committee on Resuscitation (American Heart Association, Australian and New Zealand Council on Resuscitation, European Resuscitation Council, Heart and Stroke Foundation of Canada, InterAmerican Heart Foundation, Resuscitation Council of Asia, and the Resuscitation Council of Southern Africa); the American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee; the Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; the Council on Cardiopulmonary, Perioperative, and Critical Care; the Council on Clinical Cardiology; and the Stroke Council
Circulation, December 2, 2008; 118(23): 2452 – 2483. 

[Full Text] [PDF]

ประเทศไทยเข้าได้ฟรีครับ

Advertisements

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s

%d bloggers like this: