Case#4: มือปวดและบวม

ผู้ป่วยชายอายุ 75 ปี อาชีพ –

สวัสดีครับคุณลุง มีอาการอย่างไรหรือครับ

สวัสดีครับหมอ ช่วยลุงด้วยครับคุณหมอ ลุงมีอาการปวดมือมาก ๆเลยครับ ไปหาหมอที่คลีนิคก็ไม่หาย มันปวดบวมแดง อุ่น ๆมาเป็นอาทิตย์แล้ว ไปที่คลีนิค หมอบอกว่าสงสัยเป็นเนื้อเยื่ออักเสบครับ ได้นอนรพ. รักษาด้วยยาแก้อักเสบเข้าทางหลอดเลือด อาการยังไม่ดีขึ้นเลย เลยมาหาหมอเนืี่ยหละครับ

มันมีอาการปวดอย่างไรหรือครับ

มันปวดร้อน ๆเหมือนไฟลนหนะครับ แสบ ๆ ผิวมันตึง ๆนิ่ม ๆยังไงก็ไม่รู้ครับ

ผู้ป่วยรายนี้ผมมือของลุงแก บวม ๆแดง ๆมาตั้งแต่เดินเข้ามาแล้ว เห็นดังภาพครับ

Question: จงบรรยายลักษณะที่ตรวจพบและให้การวินิจฉัย

Advertisements

No Responses Yet

  1. causalgia มั้ง

    ชอบ web นี้ ครับ เขียนได้ดี ผสมผสานเรื่องเล่าเข้ากับ neuro ได้น่าอ่านดี

    แต่อยากให้มี case เยอะๆๆๆๆ case ธรรมดาๆก็ได้ แต่สอนการ approach แนวคิดทาง neuro ที่เราได้จากประวัติ ตรวจร่างกายจะดีมาก

    แล้วจะติดตามต่อไปครับ

  2. ดีมากเลยค่ะ
    เป็นการเผยแพร่ความรู้ได้ดีมาก
    ชอบๆๆๆค่ะ

  3. ดีมากเลยครับ และผมก็มีคำถามรบกวนนิดหนึ่ง คือตอนกลางคืนถึงตอนเช้าแขนและและมือนิ้วข้างซ้ายผมมันจะบวมขึ้นมา แต่พอตืนนอนขึ้นมาสัก 2-3 ชั่วโมงก็หายบวม เป็นมา 3 อาทิตย์แล้วครับตอนนี้เริ่มจะมาเป็นข้างขวา ทั้งๆที่ไม่ได้ใช้ทำงานอะไรมากมาย
    ไม่ทราบว่าสาเหตุเกิดจากอะไร และจะแนะนำรักษาอย่างไร ผมทำงานอยู่ชนบท เกี่ยวกับการสงเคราะห์พัฒนาชนบท
    ไม่ค่อยสะดวกเข้ามารักษาในตัวอำเภอ ครับขอบพระคุณอย่างสูงครับ

  4. ผมลืมบอกไปเมือปีที่แล้ว ผมเคยเป็นโรคนิ้วล็อค แต่ไม่ได้ผ่า หมอเขาฉีดยาให้เข้าที่มือ หลังจากนั้นก็หายไปเป็นเกือบปีแล้วครับ
    จะเกี่ยวกับโรคที่เป็นใหม่ไหมครับ แล้วค่ารักษาพยาบาลเท่าไรครับ
    ช่วยกรุณาตอบผมด่วนนะครับ ขอบพระคุณมากครับ
    http://www.yaris5559@thaimail.com

  5. ผมปัจจุบันอายุ 45 ปีครับ

  6. Um, Thank you for your reply. Mexiletine could be used for treatment of this condition kub. The article which is potential for learning can follow this link kub:
    http://www.medscape.com/viewarticle/430537

  7. อ่านแล้วสนุกดีค่ะ

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s

%d bloggers like this: